Full text: Zur Statistik der Sectio caesarea mit besonderer Berücksichtigung der Indicationen der conservativen Methode und der Porro-Operation

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amputiert, die Tuben direkt am Fundus abgetragen, die 
Ovarien an der Hinterfläche des Stumpfes fixiert, um für 
dieselben bessere Ernährungszustände zu erreichen. Die 
Nachgeschichte ergiebt, daß die Patientin beschwerdefrei ist 
und gar keine Ausfallserscheinungen hat. Das Wegbleiben 
der Menstruation scheint der Frau ganz gleichgültig zu sein. 
Der nächste Fall handelt ebenfalls von einer 32jährigen 
II. para mit rhachitisch plattem Becken (Conj. diag. 9,2), wo 
die Frau bei der ersten Geburt mittelst Zange von einem 
lebenden Kinde entbunden wurde. Den Beckenmaßen nach 
zu urteilen, konnte ein kleiner Kopf das Becken passieren. 
Hier aber hatten wir eine pathologische Kindeslage mit 
einem anscheinend vollentwickelten Kinde. Da die Ver 
hältnisse für das Kind sehr ungünstig lagen, entschloß sich 
die Mutter zu dem Kaiserschnitt. Der Verlauf der früheren 
Geburt zeigte, daß bei günstigerer Lage ein lebendes Kind 
geboren werden konnte. So boten spätere Schwangerschaften 
in dieser Hinsicht keine Gefahren für die Mutter, während 
die Prognose für das Kind ohne Kaiserschnitt nicht ohne 
weiteres günstig war. Hier war nür der klassische Kaiser 
schnitt indiziert, da zur Sterilisierung der Frau keine Ver 
anlassung vorlag. 
In den Fällen No. 6, 9, 11 und 12 wurde die konser 
vative Operation ausgeführt aus relativer Indikation bei en 
gem Becken höheren Grades. Bei den früheren Geburten 
gingen die Kinder während oder gleich nach der Geburt 
zu Grunde. Die Indikation zum Kaiserschnitt war auch in 
diesen Fällen auf den Wunsch der Mutter zurückzuführen, ein 
lebendes Kind zu haben, da wir diesen Wunsch nur durch 
Sectio caesarea gewähren konnten. In keinem Fall verlangte 
die Mutter die Sterilisation, und da der gewöhnliche Verlauf 
der Schwangerschaft keine Gefahr für die Mutter bot, lag 
keine Veranlassung dazu vor. In diesen Fällen kam der 
Kaiserschnitt als einziges Entbindungsverfahren in Betracht. 
Ohne Opferung des Kindes konnte die Geburt nicht anders 
beendigt werden. Bei den glänzenden Resultaten, die der klassi 
sche Kaiserschnitt in den letzten Jahren überall zeigt, mußten 
wir die Indication zur Porro immer genau praezisieren; denn
	        
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