Full text: Die Präventivbehandlung der Syphilis

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1. Fall; Schanker des Präputialrandes, eine 
nicht excoriierte Papel von der Größe einer Erbse, 
am 4. Tage seines Bestandes entfernt. Befund: die 
Blutgefäße, speziell die Venen waren von einer 
Masse von kleinen Bundzellen umgeben, die 
eine Scheide um die Gefäße bildeten, ähnlich 
wie ein Rockärmel um den Arm. Diese Rund 
zelleninfiltration befand sich tief im Corium, 
unterhalb des Sitzes des Schankers, sowie in 
der Entfernung von einem Zoll vom Rande 
desselben und zwar im sonst 'anscheinend ge 
sundem Gewebe. 
2. Fall: Schanker am Präputium in der Nähe 
des Frenulums, Inkubation von 16 Tagen, be 
stand 10 Tage als er entfernt wurde. Befund: 
Veränderung längs der Gefäße erstrecken sich 
bis zur Distanz von IV2 Zoll vom Rande des 
Schankers. 
Nur wenige Fälle bleiben uns, bei denen die Präventiv 
behandlung Heilung bewirkt haben soll. Einer genauen 
Kritik können auch sie bis auf eine verschwindend kleine 
Zahl nicht standhalten, da die drei Bedingungen, eine 
sichere Diagnose, eine genaue Kenntnis der Infektions 
quelle und eine genügende Beobachtungszeit des Pat. bei 
den meisten nicht erfüllt sind. 
An und für sich ist die Differentialdiagnose zwischen 
hartem syphilitischen Schanker und anderen Genital 
geschwüren nicht immer leicht. H. Feulard stellte in 
der Societe francaise de dermatologie et de Syphilographie 
am 14. Januar 1892 einen Knaben von 15 Monaten vor 
mit einem schankriformen Geschwür auf dem Penis und 
Anschwellung der Leistendrüsen rechts, dessen Eltern beide 
mit frischer Lues behaftet waren. Eine genaue Unter 
suchung ergab jedoch, daß es eine verhärtete Ekthyma- 
Pustel war.
	        
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