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Beckenorganen, nach Steinschnitten, Mastdannoperationen 
usw. gesehen hat. (Trousseau, König.) 
Ebenso wie Paranephritiden sich auf Pleura und Lunge 
fortpflanzen, führen Erkrankungen der Brustorgane nicht 
selten zu Entzündungen des Paranephrium. Der gewöhnliche 
Übertragungsmodus ist hier der direkte Durchbruch von 
Empyemen durch die Lücken des Zwerchfellansatzes. Daß 
auch mitunter die Lymphbahnen die Vermittlerrolle über 
nehmen, beweist ein Fall von Tuffler, der in einem nach 
Pleuropneumonie entstandenem paranephritischem Absceß den 
Pneumococcus als Erreger fand. 
Bei weitem seltener als bei den angeführten Krankheiten, 
kommt es bei Entzündungen anderer in der Nähe der Niere 
gelegenen Organe und Gebilde zu Vereiterungen der Fett 
kapsel. Körte sah nach Pankreatitis, Rayer nach eitrigen 
Prozessen an Colon und Duodenum, Trousseau nach Ent 
zündungen von Leber und Gallenblase, Vaugy u. a. nach 
Perityphlitis Paranephritis auftreten. Vereinzelte Berichte 
geben Caries der untersten Rippen und der Lendenwirbel, 
Entzündungen des Psoas und der Rückenmuskulatur als 
Ausgangspunkt an. 
Die Symptome und der Verlauf der Paranephritis sind 
wie die beigefügten Krankengeschichten zeigen, außerordentlich 
verschieden und wechselreich. Verschiedene Lage und Größe 
der Abcesse, Komplikationen bei den sogenannten primären, 
das meist noch bestehende Grundleiden in sekundären Fällen 
lassen ein typisches Krankheitsbild nicht zustande kommen. 
Die ersten und konstantesten Symptome, die die be 
ginnende Vereiterung des Fettgewebes in der Umgebung der 
Niere airzeigen, sind der Lumbalschmerz, eine starke Druck 
empfindlichkeit der befallenen Seite und das Fieber. Der 
Lumbalschmerz tritt zuweilen kontinuierlich, zuweilen peri 
odisch und in wechselnder Stärke auf, hat gewöhnlich einen 
stechenden Charakter und strahlt mitunter nach Ober 
schenkel, nach der Blase, den Genitalien hin aus. Durch