Full text: Drei Fälle von Knochenabscess

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2. XII. Nach Auflegung einer Eisblase in die rechte 
Leistengegend wesentliche Schmerzlinderung, die Druck 
empfindlichkeit ist noch immer bedeutend. Temp. morgens 
38,5 — abends 38,1. 
Da die Temperatur in den nächsten Tagen zwischen 
38,4 und 39,2 schwankt, die Druckempfindlichkeit nicht 
wesentlich zurückgegangen ist, wird am 7. XII. zur Operation 
geschritten. 
In Morphium-Chloroform-Narkose Längsinzision in 
der untern Narbe bis auf den Knochen. Dabei quillt dicker 
Eiter hervor. Es findet sich eine nach dem Schenkelhals 
und -Kopf hinaufreichende, den Hals umfassende Absceß- 
höhle. Daher wird der Schenkelhals durch einen Quer 
schnitt einen Querfinger unterhalb der Spina anterior 
superior freigelegt. Der Schenkelhals ist stellenweise rauh 
und von Periost entblößt. In der Gelenkkapsel findet 
sich etwas Eiter, jedoch keine nachweisbaren Knorpel 
veränderungen; augenscheinlich handelt es sich um eine 
frische Veränderung. Caput und Collum femoris werden 
unterhalb der Trochanteren reseziert. Das Schwielen 
gewebe welches die Absceßhöhle rings umgibt, wird ex- 
zidiert. Während der Operation wird wegen des ziemlich 
erheblichen Blutverlustes eine Kochsalzinfusion gemacht. 
8. XII. Temp. 39,7. Puls 100, mäßig kräftig. 
9. XII. Temp. 39,3. Puls 100. In den nächsten Tagen 
wird die Temperatur langsam niedriger. 
15. I. 05. Gute Wundverhältnisse; die Wunde se- 
zerniert mäßig, neigt zu parenchymatösen Blutungen. Ex 
tensionsverband in Abduktionsstellung, Massage des Unter- 
schenkels.-'Die Temperatur schwankte in der letzten Woche 
zwischen 37,0 und 38,3. 
18. II. Die Wunde hat sich vorn völlig überhäutet, weiter 
hinten sezerniert sie noch mäßig. Sehr lebhafte Granulations- 
sbildung, daher wiederholte Exkochleation. Die Temperatur 
hielt sich in der Zwischenzeit zwischen 36,9 und 37,8.
	        
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