Full text: Beitrag zur Gasuistik der Nervenschußverletzungen

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Chirurgen' (Mac Comac Trewes) haben im Südafrika 
nischen Kriege mehrfach knopflochförmige Spalten in Nerven 
gefunden, bei Nerven, deren Querschnitt geringer war als 
der des Geschosses. Perthes und De nt berichten über 
einstimmend, der eine aus China, der andere aus Südafrika 
daß das Mantelgeschoß nicht selten bei Verletzungen der 
Nerven einige Faserhündel an einer oder gar an beiden 
Seiten intakt läßt, und auch Lex er ist der Ansicht, daß 
die peripheren Nerven von unserem Mantelgeschoß ebenso 
wie die Gefäße häufig schlitzförmig durchbohrt werden. 
Die Symptome der Nervenverletzung sind sehr ver 
schiedener Natur. 
Zunächst muß getrennt werden, ob ein Mann im 
Momente der Ruhe oder der Aktion von der Nervenver 
letzung betroffen wird, denn darnach wird sich großenteils 
die augenblickliche Schmerzhaftigkeit richten. 
Weir Mitchel gibt an, daß im Moment der Ruhe 
alle Patienten Schmerzen äußerten, während von den in der 
Aktion Verwundeten nicht die Hälfte Schmerzen empfand. 
Allgemein sagt Küttner: Im Moment der Ver 
letzungen verspüren die Verwundeten mitunter einen äußerst 
heftigen, den ganzen Körper erschütternden Schlag, der von 
lokalen und allgemeinen Shokerscheinungen gefolgt] ist; in 
anderen Fällen wiederum sind keinerlei besondere Sensationen 
vorhanden und nur die plötzlich einsetzende Lähmung macht 
auf die erlittene Verwundung aufmerksam. Mitchel 
führt 91 Fälle an, von denen ’/s garkeine Schmerzempfindung 
hei der Nervenläsion hatte, während nur 2 Pat. einen äußerst 
heftigen Schmerz angaben. 
Oft wurden die Schmerzen entfernt von der verletzten 
Stelle empfunden, z. B. ist ein Fall von Verletzung des 
Plexus brachialis am Halse angegeben, wo die Schmerzen 
am Ellenbogen lokalisiert und bei einer partiellen Läsion des 
Ischiadicus im Hoden empfunden wurden. 
Neuralgien finden sich nach Erschütterungen und 
Quetschungen und besonders nach Quetschungen durch 
Projektile und dem Eindringen fremder Körper von spitzer 
Gestalt in die Nervenraasse, die zu tetanusartigen Con-
	        
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