Full text: Zur Kasuistik der Knochensarkome des Unterkiefers

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und Excochléation der Knocbenkammern wird das ganze Ge 
biet kauterisiert. Ein Schneidezahn, dessen Alveole dabei 
freigelegt wird, wird extrahiert. Ausstopfen der Wundhöble 
mit Jodoformgaze, Situationsnalit, steriler Verband. 
Der Heilungsprozeß nahm folgenden Verlauf: 
20./I. Normaler Verlauf ohne Fieber. Gute Wundver 
hältnisse. Lockerung und teilweise Entfernung der Tamponade. 
24./L Erneuerung der stark durchfeuchteten Tamponade 
und Entfernung der Nähte. 
2./II. Die Knochenhöhle secerniert nur wenig, hat sic!', 
bereits erheblich verkleinert. Wasserstoffsuperoxyd-Spray und 
Borsäurespülung. 
11./11. Die Wundhöhle hat sich bis auf einen flachen 
Defekt geschlossen. 
Patient geht in Behandlung seines früheren Arztes zurück. 
Makroskopisch. 
Die exstirpierte Geschwulst liât einen kuppelförmigen 
Bau, einen Breitendurchmesser von ca. 6 cm, eine Tiefe von 
ca. 4 cm und eine Höhe von etwa 2Va cm. Dieselbe besteht 
aus mehreren unregelmäßigen von zarten knöchernen Wan 
dungen gebildeten Hohlräumen, die teilweise mit einer zarten 
Knochenhaut ausgekleidet und mit Blut erfüllt, zum größeren 
Teile von einem derben blutreichen Geschwulstgewebe erfüllt 
sind, das an mehreren Stetten schleimig erweicht und hämorr 
hagisch infiltriert erscheint. 
Mikroskopisch 
erweist sich das Geschwulstgewebe zusammengesetzt aus einem 
dichten Spindelzellengewebe, das mit zahlreichen großen 
unregelmäßig gestalteten sehr kernreichen Riesenzellen durch 
setzt ist und ähnelt darin in hohem Grade den als Epulis 
bezeichneten Riesenzellensarkom des Unterkieferknochen. An 
mehreren Stellen ist das Gewebe hämorrhagisch infiltriert, 
an anderen wieder sehr zellarm mit Schleim durchsetzt. 
Hie und da finden sich unregelmäßige mit Hämatoxilin tief
	        
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