Schriften der Universität zu Kiel: Schriften der Universität zu Kiel aus dem Jahre 1873

(Band XX.)

Bibliographic data

Periodical

URN:: urn:nbn:de:gbv:8:2-5496677

Persistent identifier:: PPN799080608

Title:: Schriften der Universität zu Kiel

Sub title:: aus d. Jahre

Document type:: Periodical

Year of publication:: 1855

Place of publication:: Kiel; Universitätsbibliothek Kiel

Language:: German; Latin

Collection:: prints; Kiel University Papers; Chronicles and schedules of lectures (1665-2000)

Volume

URN:: urn:nbn:de:gbv:8:2-5975809

Persistent identifier:: PPN102553414X

Title:: Schriften der Universität zu Kiel aus dem Jahre 1873

Signature:: Y 2512-20 2.Expl.

Document type:: Volume

Publisher:: Mohr

Year of publication:: 1874

Place of publication:: Kiel

Language:: German

Collection:: prints; Kiel University Papers; Chronicles and schedules of lectures (1665-2000)

Physical location:: Universitätsbibliothek Kiel

Article

Title:: Besprechung Eines Falles Von Typhus, Verbunden Mit Hochgradigem Decubitus, Einer Complicirten Fractur Und Einigen Anderen Koerperverletzungen.

Author:: Becker, Ernst Gustav

Structure type:: Article

Language:: German

13 Pneumonie sowohl als des Decubitus besser vorgebeugt werden kann, als bei derjenigen, welche die consequente Anwendung kalter Bäder verlangt. Die letztere, so ungemein lästige und verderbliche, Complication entsteht bekanntlich theils durch die geschwächte Herzthätigkeit, theis durch dauernden Druck auf eine Körperstelle, theils durch andere, noch nicht genau genug erforschte Ursachen. Dass sie bei der Kaltwasserbehandlung so selten eintritt, dürfte leicht erklärlich sein. Zuerst vermag eine noch so sorgfältige anderweitige Reinigung nicht das, was das Verweilen des ganzen Körpers im Bade erreicht; sodann wird, so lange der Patient im Bade sich befindet, der Druck der Körperlast von den in der Rückenlage am meisten gefährdeten Puncten abgelenkt, u nd endlich pflegen die Kranken, nachdem sie durch das Bad aus dem Zustand der Somnolenz und Betäubung gebracht sind, auch häufiger die Lage zu wechseln. Hier müssen wir nun gestehen, dass gerade durch die Anwendung der Eisbeutel eine Lageveränderung dem Kranken noch unbequemer gemacht wird; aber dieses Verfahren dürfte in unserem Falle trotzdem als gerechtfertigt erscheinen, denn theils Avar in der Zeit, wo die complicirte Fractur ohne festen Verband behandelt werden musste, die Application der kalten Bäder unmöglich, theils war der Patient ohnehin zu absolut ruhiger Körperlage gezwungen. Wir mussten uns also darauf beschränken, durch die grösste Reinlichkeit und durch die Sorge für eine glatte Unterlage das drohende Uebel möglichst lange hintan zu halten; Avie Avenig Avidei’standsfähig aber unser Kranker auf der Höhe der Krankheit war, beAveist die EntAvickelung des Decubitus in der Gegend des rechten Trochanter; denn nachdem der Kranke bis zum 28. Nov. fast beständig die Rückenlage eingenommen hatte, Avurde an diesem Tage ein Gypsverband angelegt und so die Seitenlage ermöglicht; schon am 2. Dec. hatte sich trotz der grössten Vorsicht und obgleich der Patient nur zeitAveise auf der r. Seite gelegen hatte, jener Decubitus entwickelt! Unter diesen Umständen ist es gcAviss Wunderbar, wenn später die Gangrän nicht zunahm, sondern sich alle Wundflächen mit guten Granulationen bedeckten und sich zusehends verkleinerten. Von Interesse dürfte ferner bei unserem Patienten das Verhalten der Fractur sein; obgleich eine längere Zeit hindurch kein fester Verbund angelegt Avurde, so dass durch die Reibung der Knochen gegen einander ein beständiger Reiz ausgeübt und die Callusbildung begünstigt wurde, blieb letztere in der ersten Zeit ganz aus, und erst am 14. Dec. konnte der Anfang derselben constatirt werden. Wenn Avir die Krankengeschichte etwas genauer betrachten, so sehen Avir, dass gerade um diese Zeit der ganze Zustand des Kranken ein besserer geworden war; das Fieber hatte bedeutend abgenommen, der Patient äusserte — abgesehen von der Schlaflosigkeit — subjectives Wohlbefinden, die Hämatocele Avar unter alleiniger Anwendung kühlender Umschläge zurückgegangen, die Diarrhöen Avaren vollkommen sistirt und die Wund flächen zeigten eine entschiedene Tendenz zur Heilung. Unter diesen Verhältnissen machte denn auch die Heilung der Fractur die überraschendsten Fortschritte, und

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