Schriften der Universität zu Kiel: Schriften der Universität zu Kiel aus dem Jahre 1868

(Band XV.)

Bibliographic data

Periodical

URN:: urn:nbn:de:gbv:8:2-5496677

Persistent identifier:: PPN799080608

Title:: Schriften der Universität zu Kiel

Sub title:: aus d. Jahre

Document type:: Periodical

Year of publication:: 1855

Place of publication:: Kiel; Universitätsbibliothek Kiel

Language:: German; Latin

Collection:: prints; Kiel University Papers; Chronicles and schedules of lectures (1665-2000)

Volume

URN:: urn:nbn:de:gbv:8:2-6009176

Persistent identifier:: PPN1025534026

Title:: Schriften der Universität zu Kiel aus dem Jahre 1868

Signature:: Y 2512-15 2.Expl.

Document type:: Volume

Publisher:: Mohr

Year of publication:: 1869

Place of publication:: Kiel

Language:: German; Latin

Collection:: prints; Kiel University Papers; Chronicles and schedules of lectures (1665-2000)

Physical location:: Universitätsbibliothek Kiel

Article

Title:: Einige Faelle Von Cataracta Traumatica.

Author:: Jahn, Max

Structure type:: Article

Language:: German

20 Ist der Fremdkörper im Auge zurückgeblieben, so muss man ihn so bald, wie möglich, zu entfernen suchen. Haftet er in der Iris, so wird er mitunter bei beson derem Glücke vielleicht leicht, häufiger aber nur mit grosser Mühe herausgezogen werden können, denn das Abfliessen des Kammerwassers und die dadurch bedingte Kleinheit der vorderen Kammer erschwert seine Extraction bedeutend. In letzterem Falle räth Gräfe (Arch. f. Ophth. B. 2. Th. 1., p. 232. Anm.) sich nicht mit der Ent fernung desselben allein abzumühen, sondern zu gleicher Zeit eine kleine Iridektomie zu machen, da dies für das Sehvermögen nur geringe Nachtheile habe, auf der anderen Seite aber die wiederholten Versuche, den Fremdkörper zu extrahieren, ohne die Iris zu verletzen, auch wenn sie schliesslich gelängen, immer durch die starke Reizung der Iris Erkrankungen derselben zur Folge hätten (Vergl. auch Fall XX). Derselbe Autor erzählt in dem vorher genannten Werke B. 1. Th. 1., p. 411 einen Fall, wo er durch die ursprüngliche Hornhautwunde, nachdem er diese wieder eröffnet hatte, einen Metallsplitter hervorholte und nach 8 Tagen durch dieselbe mit dem Lanzenmesser getrennte Wunde den stark geblähten Linsenkörper durch das bei der linearen Extraction übliche Verfahren. Er empfiehlt diese Art der Operation in den ersten Stunden, ja selbst Tagen, weil es seinen Beobachtungen nach scheint, dass alte Hornhautnarben oder mit Exsudativprodukten bedeckte Hornhauttheile zu eitrigem Zerfalle weniger geneigt sind, als die normale Hornhaut, während Wunden an ver schiedenen Theilen kurz nach einander gemacht, wahrscheinlich durch den starken Eingriff in die Nutritionsverhältnisse leicht nachtheilige Folgen herbeiführen. Steckt der Fremdkörper in der Cataract, so wird man ihn häufig, wenn sich die Kapselwunde gleich wieder geschlossen und keine Quellung der Linse stattgefunden hat, wie in unseren beiden Fällen (111. u. Xll.) durch die modificierte Linearextraction mit entfernen können. Bei schon eingetretener Quellung oder sehr weicher Beschaffen heit des Staares verdient die Auslöffelung den Vorzug. Man soll dann nach Pagen stecher (klin. Monatsbl. für Augenhlk. p. 92) den Kapselriss möglichst entfernt vom Fremdkörper anlegen und den Löffel innerhalb der anderorts noch geschlossenen Kapsel hinter denselben bringen, um zu verhüten, dass er nicht in die hintere Augen kammer falle, ein Unglück, das mit Recht von allen Autoren als das schlimmste ge schildert wird. Denn eben so schwer ist der Fremdkörper hier zu entfernen, wie, wenn er durch die Linse durchschlagend in dem Glaskörper oder in den innern Häuten sitzen geblieben ist. Im günstigsten Falle könnte es vielleicht gelingen, ihn auf dem Wege zu entfernen, welchen Gräfe zur Herausholung von Cysticercus eingeschlagen hat. Meist aber wird man wohl von seiner Extraction absehen müssen und der Natur es überlassen, ihn wo möglich unschädlich zu machen, oder man wird in vielen Fällen smr enueleatio bulbi sich gezwungen sehen.

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