Schriften der Universität zu Kiel: Schriften der Universität zu Kiel aus dem Jahre 1868

(Band XV.)

Bibliographic data

Periodical

URN:: urn:nbn:de:gbv:8:2-5496677

Persistent identifier:: PPN799080608

Title:: Schriften der Universität zu Kiel

Sub title:: aus d. Jahre

Document type:: Periodical

Year of publication:: 1855

Place of publication:: Kiel; Universitätsbibliothek Kiel

Language:: German; Latin

Collection:: prints; Kiel University Papers; Chronicles and schedules of lectures (1665-2000)

Volume

URN:: urn:nbn:de:gbv:8:2-6009176

Persistent identifier:: PPN1025534026

Title:: Schriften der Universität zu Kiel aus dem Jahre 1868

Signature:: Y 2512-15 2.Expl.

Document type:: Volume

Publisher:: Mohr

Year of publication:: 1869

Place of publication:: Kiel

Language:: German; Latin

Collection:: prints; Kiel University Papers; Chronicles and schedules of lectures (1665-2000)

Physical location:: Universitätsbibliothek Kiel

Article

Title:: Einiges Ueber Den Mastdarmkrebs Und Dessen Exstirpation.

Author:: Petersen, Ferdinand

Structure type:: Article

Language:: German

wieder zunähen. Schliesslich vereinigte er auch den obern Wundrand mit dem untern. Er liess den Kranken sich mit dem Oberkörper über einen Tisch legen. —- Nelaton wollte bei einer Frau, die am Scheidenmastdarmkrebs litt, aber zu früh starb, die hintere Scheidenwand in der Mittellinie bis in den Damm spalten, darauf 2 halbmond förmige Schnitte um den After bis zur Steissbeinspitze machen. Das Peritoneum wollte er an der Umschlagsstelle so weit nöthig ablösen und schliesslich nach Entfernung alles Kran ken die Seitenlappen der Scheidenschleimhaut mit einander vereinigen.—Eine Erweiterung erfuhren die Indicationen durch Schuh, indem er sagt, dass das Uebergreifen des Uebels aut die hintere Scheidenwand kein absolutes Hinderniss für die Exstirpation ist. Schuh operirt mit Messer, galvanocaustischer Schneideschlinge oder Ecraseur. Letzterem Instrument giebt er vor allen den Vorzug. Es findet weniger Blutung statt als bei der Exstir pation mit dem Messer und giebt eine schneller heilende Wunde und ist einfacher als die Schneideschlinge. Zum Durchführen der Schneideschlinge und der Quetschkette wendet er Troicarts an. Das Messer gebraucht er bei kleinen, auf eine Wand be schränkten, nahe am After gelegenen Krebsknoten, ferner bei Krebsen der Weiber, welche sich flach an der vordem Seite hinziehen, wenn die Scheidenschleimhaut noch beweglich ist und also erhalten werden kann. Auch bei grösserer Ausdehnung der Geschwulst will er vorne mit dem Messer, hinten auf andere Weise operiren. Wenn bei der Exstirpation des Scheidenmastdarmkrebses die Oeffnung der Scheide so gross ausfällt, dass sie durch eine zweite plastische Operation voraussichtlich nicht geschlossen werden kann, so nimmt er die ganze Scheidenwand weg mit Spaltung des etwa noch gesunden Theils des Perinäum. — Noch mehr als Schuh beschränkte Nussbaum dm Contraindicationen der Exstirpation von Mastdarmkrebsen. Er unterscheidet zwei Im dicationen: Entfernung der Neubildung und Herstellung der Darmfunction. Er g e * nügt beiden Indicationen, auch wenn die hintere Scheidenwand ergriffen und die Harm blase an einer kleinen Stelle an der Erkrankung betheiligt, wenn die gesunde Gren^ e zu erreichen, und der Krebs nicht unbeweglich mit den Knochen verwachsen ,st ' Was vom Schliessrnuskel gesund ist, wird geschont; wenn es nöthig ist, der After g e " spalten und nach beendigter Operation wieder genäht. Ferner zieht er den gesundet 1 Darm herab und vereinigt ihn mit der äussern Hautwunde. Auf eine kleine Blase 0 * wunde wird keine Rücksicht genommen; dieselbe wird durch den transplantirten Da 1 * 10 vom Lumen des Rectum abgeschnitten und heilt so gut wie nach dem SteinschniR- Wenn die Harnblase in grosser Ausdehnung, beim Weibe auch die seitlichen Scheide 0 ' wände und der Uterus mitleiden, wenn Lebensgefahr vorhanden und das Bauchfell die Operation erlaubt, dann kann eine Partialexstirpation gemacht werden, um wenigst 008 die Darmfunction wiederherzustellen. Nussbaum lässt die mit den genannten Organ 00 verwachsenen Theile der Neubildung sitzen und zieht darüber den gesunden Dar°’ herunter, so dass eine Duplicator entsteht, die aber keinen Schaden bringt. Der nach' gebliebene The.il wird auf diese Weise eingekapselt, nicht mehr von den Excrement^ 0

Access restriction

Copyright

fullscreen: (Band XV.)

Periodical

Volume

Article

Table of contents

Cite and reuse

Volume

Chapter

Image

Image fragment

Citation links

Citation recommendation