Beitrag zur Lehre von den Psychosen nach akuten Infektionskrankheiten - UB Kiel digital

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URN:: urn:nbn:de:gbv:8:2-5634336

Persistent identifier:: PPN1004918984

Title:: Beitrag zur Lehre von den Psychosen nach akuten Infektionskrankheiten

Sub title:: eine Psychose nach Angina

Signature:: TUKI 06054

Author:: Schwade, Paul

Structure type:: Monograph

Publisher:: Vollbehr & Riepen

Year of publication:: 1906

Place of publication:: Kiel

Collection:: Medicine Kiel University Papers

Description

Structure type:: Chapter

Collection:: Medicine Kiel University Papers

Full text

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festgestellt worden. Siemerling 1 ) hat in 20% der Fälle eine 
hereditäre psychische Disposition konstatiert. 
Unser Pat., von dem diese Arbeit ausgeht, hat ebenso 
wie sein Vater von jeher sehr an Kopfschmerzen gelitten, 
scheint also in dieser Beziehung erblich belastet und sein 
Hirn ein locus minoris resistentiae und prädisponierter Angriffs 
punkt für die mit dem Blutstrome kreisenden Toxine der 
Infektion zu sein. 
Was die anderen hier aufgeführten Psychosen angeht, 
so war der Vater des Mädchens, von dem Kühne berichtet, ein 
Potator; der 10jährige Knabe in Sara Weits Mitteilung hatte 
eine epileptische Schwester und selbst als kleines Kind Rhachitis 
und Krämpfe gehabt. Der Tischler in Binswangers Falle zeigte 
als Kind eine verspätete Entwicklung und später ein immer 
verschlossenes, unfreundliches Wesen. 
Zur Frage nach spezifischen anatomischen Befunden im 
Hirne im Gefolge der beschriebenen Psychosen ist bei der Sektion 
letal geendeter Fälle auf Anomalieen der Blutfülle: Hyperaemie 
oder Anaemie des Hirns, ferner Trübung der Pia, Verwachsung 
der Dura mit dem Schädeldache, Hirnoedem, chronische Ver 
änderungen der Hirnsubstanz, veränderten Wasser- und Fett 
gehalt (bei Typhus z. B.), aufmerksam gemacht worden. Nach 
Siemerling 2 ) sind diese Befunde nicht spezifisch, d. h. nicht 
ausreichend, um darzutun, daß aus den betreffenden Hirn 
zuständen nur die in Rede stehenden Psychosen und nichts 
anderes hervorgehen konnten. In neuerer Zeit hat man die 
Hirnzellen und zwar besonders nach Delirium acutum auf ihre 
Veränderungen hin untersucht und ziemlich regelmäßig akute, 
meist schwere Zellveränderungen, Hyperaemie und Blutungen 
in der Rinde ohne stärkere Beteiligung der Glia gefunden. 
Westphal, Wassermann und Malkoff haben bei akutem 
Gelenkrheumatismus mit Chorea und Psychose aus Blut, Hirn 
und Herzklappen Mikroorganismen dargestellt und mittels dieser 
bei Tieren Fieber und multiple Gelenkaffektionen hervorgerufen. 
*) Lehrbuch der Psychiatrie von Binswanger & Siemerling, S. 159. 
2 ) Über Psychosen im Zusammenhang mit akuten und chronischen 
Infektionskrankheiten, S. 396.

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