Beitrag zur Lehre von den Psychosen nach akuten Infektionskrankheiten

Schwade, Paul

Bibliographic data

Monograph

URN:: urn:nbn:de:gbv:8:2-5634336

Persistent identifier:: PPN1004918984

Title:: Beitrag zur Lehre von den Psychosen nach akuten Infektionskrankheiten

Sub title:: eine Psychose nach Angina

Signature:: TUKI 06054

Author:: Schwade, Paul

Document type:: Monograph

Publisher:: Vollbehr & Riepen

Year of publication:: 1906

Place of publication:: Kiel

Language:: German

Collection:: Medicine; Kiel University Papers

Scope:: 18 S., [1] Bl.

Format/dimension (source):: 8°

Physical location:: Universitätsbibliothek Kiel

15 Über einen von Jolly beobachteten Fall von Psychose bei Diphterie berichtet Adler 1 ): Ein Herr von 40 Jahren litt seit 8 Tagen an Rachen- und Kehlkopfdiphterie mit hohem Fieber und Delirien. Am 5. Krankheitstage ließ das Fieber nach. Die bis dahin angenehmen Delirien nahmen nunmehr einen beängstigenden Charakter an: der Kranke sah und hörte Ver folger, erwartete seine Hinrichtung. Auch fühlte er sich so elend und zusammengeschrumpft, daß er in einer Nußschale Platz habe. Er verkannte seine Umgebung. Zeitweise wurde er aggressiv, dann lag er wieder stundenlang, ohne ein Wort zu sprechen. Puls voll, von normaler Frequenz. Nach einer Untersuchung am Morgen des nächsten Tages fing er nach mittags wieder an zu grimassieren und verwirrte Reden zu führen. Nach ruhiger Nacht waren am nächsten Tage die geistigen Störungen geschwunden. Endlich ist auch ein Fall von Geistesstörung nach Diphterie zu erwähnen, den Sara Welt sah 2 ): Ein lOjähriger Knabe, dessen Schwester epileptisch war, hatte als kleines Kind Rhachitis, Krämpfe, Masern, Scharlach und Bronchitis durchgemacht, war aber seit 5 Jahren stets gesund. Nach Ablauf einer mäßig schweren Diphterie besserte sich das Befinden, der Puls aber blieb klein und beschleunigt. Pat. wurde dabei immer unruhiger, außerordentlich gesprächig, geriet leicht in Zorn, wurde gewalttätig, versuchte z. B. die kleine Schwester zum Fenster hinaus zu werfen, zerriß und zerbrach alles, was ihm unter die Hände kam. Erst nach mehrmonat licher Dauer trat vollkommene Genesung ein. Die landläufige Beobachtung, daß immer nur ein Bruch teil der aufgeführten Infektionskrankheiten durch Psychosen kompliziert ist, daß selbst bei dem in dieser Beziehung so prädilektierten Abdominaltyphus nur 4,5 % der Fälle mit Geistesstörungen verknüpft sind, hat natürlich zur Auffindung der Ursachen die Aufmerksamkeit gerade auf derartige so aus gezeichnete Fälle gelenkt. Die Höhe der im Fieber erzeugten Eigenwärme hat wohl mit dem Ausbruch der Psychose nichts zu tun. Schon bei *) Allgemeine Zeitschrift für Psychiatrie, Bd. 53, 1897. 2 ) Ref.: Neurologisches Zentralblatt, 1893, S. 527.

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